Foire aux questions

Non, l’hidrosadénite suppurée n’est pas contagieuse. Bien qu’elle touche la peau, l’hidrosadénite suppurée est un trouble inflammatoire chronique, ce qui signifie que l’affection est provoquée par un dysfonctionnement du système immunitaire.^1,4,6

Il existe un lien étroit entre le tabagisme et l’hidrosadénite suppurée⁹. La majorité des études montrent que le taux de tabagisme chez les patients atteints d’hidrosadénite suppurée est de l’ordre de 85 à 90 %, un taux bien supérieur à celui de la population générale. Toutefois, on ne sait toujours pas si l’arrêt du tabagisme aide à la prise en charge de la maladie.¹¹

Bien qu’il n’existe pas de remède permettant de guérir l’hidrosadénite suppurée, tous les cas ne sont pas évolutifs (ce qui signifie que la maladie ne s’aggravera peut-être pas avec le temps). Toutefois, étant donné la nature récurrente de l’affection, une prise en charge adéquate est essentielle.^2,4

Non, il n’existe pas de test sanguin largement accepté pour le dépistage de l’hidrosadénite suppurée.

Non. Bien que l’hidrosadénite suppurée puisse s’aggraver en raison d’une chaleur ou d’une transpiration excessive, elle n’est pas causée par une mauvaise hygiène⁶. Il est recommandé de laver les régions touchées avec du savon antibactérien et d’éviter l’utilisation de parfum ou de déodorant sur ces régions.⁵

Non. On ne connaît pas la cause exacte de l’hidrosadénite suppurée, mais on croit que des facteurs génétiques et hormonaux jouent un rôle dans le développement de la maladie. Le tabagisme et l’obésité pourraient aussi être liés à l’hidrosadénite suppurée. Bien que ces deux derniers facteurs ne causent pas l’hidrosadénite suppurée, ils y sont étroitement liés et ils contribuent aux poussées et à son aggravation⁶.

Il est très important de savoir que l’hidrosadénite suppurée n’est pas contagieuse et qu’elle n’est pas causée par une mauvaise hygiène, une alimentation déficiente ou un surpoids.

Les recherches ont montré qu’il existe une prédisposition génétique à l’hidrosadénite suppurée. En fait, 30 % des patients atteints ont des antécédents familiaux de cette maladie.¹

Il existe deux écoles de pensée. Certains croient que la maladie peut connaître une évolution progressive, au début les symptômes sont légers et ils s’aggravent au fil du temps. D’autres croient qu’après un an ou deux, les patients atteints de la forme légère de la maladie connaîtront une évolution lente alors que les patients atteints de la forme plus grave connaîtront une évolution plus rapide dès le départ.

Non. Une fois qu’elle s’installe, elle perdure⁹. Toutefois, les symptômes peuvent diminuer avec l’âge, surtout après la ménopause⁸.

L’hidrosadénite suppurée peut prendre diverses formes, qui diffèrent d’une personne à l’autre. De même, le nombre de poussées d’hidrosadénite suppurée peut varier. Certains des cas les plus légers d’hidrosadénite suppurée peuvent prendre la forme de petites bosses ou de points noirs, tandis que les patients présentant des formes plus graves peuvent avoir des abcès douloureux récurrents^1,3,4. 

Malheureusement, il n’existe pas de remède permettant de guérir l’hidrosadénite suppurée. Bien que les recherches médicales aient établi un lien entre l’hidrosadénite suppurée et le tabagisme, la question de savoir si le tabagisme mène à l’hidrosadénite suppurée ou si l’hidrosadénite suppurée (et les affections qui y sont associées, comme la dépression, et le manque d’activité physique) augmente la probabilité de tabagisme fait l’objet d’un débat^1,5,6. Toutefois, arrêter de fumer pourrait améliorer votre état de santé général.

Pour composer avec la douleur causée par les plus grandes lésions inflammatoires, l’application d’une compresse chaude peut aider au drainage de la lésion et ainsi réduire la pression et soulager la douleur. Si la compresse chaude ne fonctionne pas, il est important de prendre rendez-vous avec votre médecin, si votre situation est urgente⁸.

Si vous avez besoin d’antidouleurs, il est important de vous les procurer de préférence auprès de votre professionnel de la santé habituel (fournisseur de soins primaires ou spécialiste en hidrosadénite suppurée) afin qu’une seule personne participe au contrôle de votre douleur par la médication et qu’elle vous aide à composer avec les symptômes de l’hidrosadénite suppurée d’autres façons⁸.

Ce qui est le plus important de se rappeler est que l’hidrosadénite suppurée est une maladie chronique qui exige un contact régulier avec un professionnel de la santé et des soins continus⁷.

Si vous croyez avoir une des comorbidités associées à l’hidrosadénite suppurée, vous devez discuter de vos inquiétudes avec votre infirmière praticienne ou votre médecin de famille et leur faire part de tous vos symptômes.

Si une nouvelle lésion apparaît et que vous croyez qu’une prise en charge est nécessaire, si une lésion guérie réapparaît après quelques semaines, ou si vous ressentez des douleurs importantes, vous devez en informer immédiatement votre médecin ou votre infirmière praticienne.

Des soins appropriés permettant un contrôle continu de la maladie peuvent limiter les dommages. Cependant, l’hidrosadénite suppurée touche certaines régions de la peau et malgré tous les soins, une poussée peut survenir n’importe quand. Cette maladie peut frapper à différents niveaux d’intensité : pour certaines personnes, elle sera légère au début et le restera, alors que d’autres personnes seront atteintes de la forme plus grave de la maladie. La gravité peut être déterminée par des facteurs génétiques et, malgré tous les bons soins, il est impossible de prévenir les formes plus graves⁸. 

Un mode de vie sain, y compris un régime équilibré, est essentiel à la prise en charge de l’hidrosadénite suppurée. Bien qu’il n’y ait aucune preuve solide appuyant le retrait de certains aliments, l’alimentation est importante pour maintenir un poids santé. Les professionnels de la santé suggèrent de suivre les recommandations du Guide alimentaire canadien. Ce guide est gratuit et est disponible en ligne ou au bureau de n’importe quel diététiste¹⁰.

Puisque l’obésité est liée à un risque accru d’hidrosadénite suppurée et à sa forme plus grave, le contrôle du poids est aussi important. Pour plus d'information, consultez un professionnel de la santé.

L’application d’antiseptiques locaux peut réduire l’odeur des lésions attribuables à l’hidrosadénite suppurée⁵. Discutez des options possibles avec un dermatologue.

Les vêtements à eux seuls pourraient ne pas aider dans la prise en charge de l’hidrosadénite suppurée. Toutefois, les patients devraient consulter leur dermatologue pour savoir ce qui leur conviendrait le mieux en fonction de l’emplacement et de la gravité de leur affection. En général, le coton et les vêtements amples sont préférables aux habits synthétiques, en laine ou ajustés.

On ignore si l’hidrosadénite suppurée est la cause ou l’effet de l’obésité. Les recherches montrent que l’hidrosadénite suppurée est associée à une surcharge pondérale et que la gravité de la maladie augmente avec le degré d’obésité^1,4. Si vous avez une surcharge pondérale, perdre du poids pourrait aider à améliorer votre état de santé général, discutez des options avec votre professionnel de la santé.

Chaque personne atteinte d’hidrosadénite suppurée aura une expérience différente de la maladie et, de ce fait, sera capable de participer à divers types d’activités physiques. Les patients devraient consulter leur dermatologue s’ils ont des préoccupations quant aux types d’activités qu’ils peuvent faire.

Oui, les recherches évoquent une augmentation de 50 % du risque de cancer chez les patients atteints d’hidrosadénite suppurée, comparativement à la population générale. Parmi les cancers signalés, on note le carcinome épidermoïde cutané, le cancer de la bouche et le cancer hépatocellulaire. Toutefois, aucun ajustement des données en fonction du tabagisme n’a été effectué dans cette étude¹.

Bien que la cause exacte de l’hidrosadénite suppurée soit inconnue, il a été déterminé qu’il s’agit d’une maladie des follicules pileux de certaines régions du corps portant un type de glandes appelées glandes apocrines. Elles sont principalement situées au niveau des aisselles et de l’aine, ainsi que dans la région ano-génitale et des seins. L’inflammation, la contamination bactérienne et les facteurs génétiques semblent aussi jouer un rôle dans le développement de l’hidrosadénite suppurée⁶.